肿瘤常用影像检查手段：超声、核磁、CT、PET-CT的利与弊
1.B超主要原理是用超声波探测人体，彩超还可以提供血流动力学的信息。对于乳腺、甲状腺、肝脏胰腺、妇科等肿瘤，尤其是甲状腺的微小癌和乳腺小结节，超声的准确性是比较高的。优点是价格便宜没有辐射，做起来简单方便快捷，用于某些肿瘤的筛查非常方便。缺点是头颅和肺的检查不能选择，腹部和盆腔的检查容易受到肠道气体的影响，对于胃肠道疾病的诊断价值不大。
2.CT是用X线给身体每个横截面截图留影成像后三维合成不同立体图像，对高密度的骨性组织和出血、肿瘤的钙化病变的检出，具有独特优势。低剂量的螺旋CT是筛查肺癌的有效手段，肺部肿瘤必须用CT筛查，CT也用于检查鼻咽部、咽喉癌、腹盆腔等深部肿瘤。缺点是有辐射，孕妇不能做，正常人每年不能做的次数太多，胃肠道早期病变不能明确诊断。以前价格比较贵，现在价格很便宜，临床已经很普及了。CT增强要求空腹和肾功能检查正常才行。
3.磁共振成像（核磁，MRI）是把人体置于强磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子，发生核磁共振，核磁所得到信息也更加丰富。核磁对软组织的分辨率更高，可清楚显示颅脑、脊髓、心脏、大血管及肌肉组织。如果是肝癌、胰腺、鼻咽颅底等肿瘤，核磁最有优势。缺点是价格较贵，预约时间比较长，因为核磁检查一次需要的时间比较长，所以每台机器每天检查数量有限。身体有支架和金属的检查受到限制。肺部显示不如CT。
4.正电子发射计算机断层显像（PET-CT）可以检查全身及转移性实体肿瘤。PET检查可以发现机体代谢异常的细胞，CT检查可以发现形态异常的组织。2者结合起来，可以发现人体异常的占位病变和病变的细胞活性强弱，帮助我们分析判断是否是异常组织。对于CT、核磁所不能定性的疾病，那么可能需要做PET-CT。缺点是价格贵，不能医保报销，优点是全身都可以同时扫描，特别是淋巴瘤（全身侵犯的部位多）需要明确肿瘤全身侵犯范围从而明确临床分期，或者帮助我们寻找原发灶不明的肿瘤，或者监控肿瘤的复发转移，有重要意义。
5.为什么有时候需要做多种影像学检查？
每种检查方法都有自己的优点和缺点，一种单一的检查手段如果不能满足临床需要时，需要选择几种方法协助临床诊断疾病。影像学检查的成像原理不同，功能也是互补的。有些疑难疾病需要同时做几种检查帮助我们临床诊断疾病。
